Операция по восстановлению груди может проводиться в зависимости от состояния и потребностей пациентки в виде реконструкции как с использованием собственной ткани, так и силиконовых имплантов-экспандеров. Второй вариант, как правило, возможен лишь при сохранении кожного покрова после мастэктомии и отсутствии лучевой терапии, так как подобные процедуры существенно снижают эластичность окружающих тканей. В целом же в большинстве случаев выбор следует остановить на реконструкции с пересадкой собственной ткани, при которой со спины, живота или ягодиц берется мышечно-кожный лоскут, который пересаживается и моделируется в новую грудь. В зависимости от обстоятельств возможна дополнительная вставка имплантов.
При наличии показаний для проведения реконструкции с использованием имплантов, как правило, сначала следует восстановить мягкие ткани или же расширить имеющиеся при помощи экспандеров. После вставки экспандера его в течение 2-3 месяцев постепенно заполняют физиологическим раствором до тех пор, пока мягкие ткани не растянутся до нужного размера и не будут способны принять соответствующий имплант. После вставки импланта второй груди придают аналогичную форму при помощи технологии ее подтяжки или уменьшения. Далее проводится восстановление грудного соска, а также, при необходимости, послеоперационное лечение рубцов.
Что касается последующего профилактического обследования и лечения, пациенткам не о чем беспокоиться. Обычно грудные импланты не сказываются на эффективности лечения рака, в частности, химиотерапией, и при профилактических осмотрах благодаря современным методам ультразвукового исследования или томографии на основе ядерного магнитного резонанса не создают никаких проблем.
Все виды такого вмешательства проводятся под общим наркозом. Требуется пребывание в условиях стационара в течение нескольких дней. Очень часто речь идет о медицинских показаниях и, таким образом, о медицинском страховом покрытии, которое предоставляется только в клиниках, работающих по договору с больничными кассами, но не в частных клиниках. Предполагается приостановка трудовой деятельности на срок до нескольких недель. Во многих случаях затем также проводится курс реабилитации. Для всех видов операций, в особенности для такой скрупулезной, предусмотрена тщательная подготовка, поэтому этап планирования занимает довольно много времени. При проведении процедур пациенты получают подробную информацию обо всех возможных осложнениях.